Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) – это грибковое воспаление влагалища и наружных половых органов, вызванное активным ростом грибов рода Candida, чаще всего Candida albicans. Это заболевание широко известно под названием молочница. По данным клинических исследований, не менее 75% женщин сталкиваются с кандидозом хотя бы раз в жизни, а 40–45% – переносят его дважды и более. До 20% девушек являются бессимптомными носителями грибка. Особенно актуальна эта проблема у беременных, ведь у них частота колонизации Candida достигает 40%, с пиком в третьем триместре и у первородящих (1).
Cимптомы
- Зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются после мочеиспускания, физических нагрузок или в ночное время
- Белые или желтоватые выделения с творожистой консистенцией часто без запаха, но при присоединении бактериальной флоры может появляться кислый или неприятный запах
- Отек и покраснение слизистой влагалища и вульвы
- Боль или дискомфорт при половом акте (диспареуния), которые возникают из-за воспаления слизистой и повышенной чувствительности тканей
- Частое и болезненное мочеиспускание при вовлечении уретры в воспалительный процесс
- Ощущение сухости во влагалище может наблюдаться у женщин с нарушением местной микрофлоры
- Трещины или микроповреждения на слизистой
- Ощущение давления или вздутия внизу живота при выраженном воспалении
У некоторых женщин симптомы выражены слабо или появляются только в определенные дни менструального цикла. Во время беременности симптомы могут усиливаться на фоне гормональных изменений и повышенной секреции. Если вы отмечаете один или несколько таких симптомов, особенно в сочетании с зудом и выделениями, стоит обратиться к врачу.
Причины развития
В норме дрожжеподобные грибы присутствуют во влагалище и не вызывают воспаления. Но при определенных условиях баланс микрофлоры нарушается, и инфекция активизируется.
Среди ключевых причин:
- снижение общего и местного иммунитета;
- прием антибиотиков широкого спектра;
- изменение гормонального фона (беременность, менопауза, прием гормональных контрацептивов);
- нарушение кислотно-щелочного баланса влагалища;
- хронический стресс и усталость.
У беременных женщин кандидоз развивается чаще из-за гормональных перестроек, усиленной выработки гликогена и изменения микробиоты.
Опасность
Без лечения острый кандидоз может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся частыми рецидивами – до 4 раз в год и чаще.
Кроме того, инфекция способна:
- снижать качество жизни и интимного здоровья;
- осложнять течение беременности, повышая риск преждевременных родов и внутриутробной инфекции.
Диагностика
В клинике «Доктор Ч» при подозрении на кандидоз проводится комплексное гинекологическое обследование:
- визуальный осмотр слизистой;
- мазок на флору и степень чистоты;
- микроскопия и ПЦР-анализ на Candida spp.;
- бакпосев (при рецидивах или атипичных формах).
Лечение
После обследования пациента врач может рекомендовать:
- местные препараты в форме вагинальных суппозиториев;
- системные антимикотики – при рецидивах и осложнениях;
- препараты для восстановления микрофлоры (пробиотики);
- при беременности – только местное лечение, строго под наблюдением специалиста.
Важная часть терапии – устранение провоцирующих факторов: коррекция питания, отказ от синтетического белья, стабилизация гормонального фона.
Профилактика
Врач-гинеколог клиники «Доктор Ч» обязательно расскажет о профилактике.
Основные рекомендации включают:
- соблюдение деликатной интимной гигиены;
- отказ от спринцевания;
- контроль сахара в крови (особенно при диабете);
- разумное использование антибиотиков;
- регулярные визиты к гинекологу.
Прогноз
При своевременном лечении острый кандидоз купируется за несколько дней. Если устранить причину, то риск рецидивов ВВК минимален. Но при хронической форме важно не только лечить, но и наблюдать. Особенно, во время беременности и у женщин с ослабленным иммунитетом.
В клинике «Доктор Ч» практикуют внимательное и деликатное отношение к каждой пациентке. Наши гинекологи знают, насколько важны доверие и такт при обсуждении интимных проблем. У нас не просто устраняют симптомы молочницы – мы ищем причину и помогаем женщине восстановить здоровье комплексно.
Запишитесь на прием по телефону +7 (473) 211-07-90 или через форму онлайн-записи.
автор
Ильина Екатерина Викторовна
Акушер-гинеколог,Врач УЗД, Кандидат медицинских наук
Личный кабинет