Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности

Базовый список обследований включает:

• общий анализ крови и мочи;
• спермограмму и MAR-тест;
• исследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• гормональный профиль;
• скрининг на TORCH-инфекции;
• микроскопию секрета предстательной железы.

Зачем мужчине сдавать анализы

Качество спермы напрямую влияет на успешность зачатия и здоровье плода. Мужчине необходимо сдать анализы, чтобы исключить скрытые инфекции (в том числе передающиеся половым путем), которые могут протекать бессимптомно, но способны вызвать воспалительные процессы у женщины и повредить эмбрион. Кроме того, имеет значение и спермограмма. По ее результатам оценивают подвижность, концентрацию и строение сперматозоидов.

Обследование также поможет выявить:

• дефициты микроэлементов;
• признаки воспаления;
• эндокринные и гормональные сбои;
• скрытые инфекции, которые могут негативно влиять на процесс образования сперматозоидов.

Анализы крови и мочи — это база. Они помогут исключить явное воспаление, анемию или проблемы с почками. Но если мы говорим именно про мужское здоровье, андрологу понадобятся и другие исследования.

Список анализов

Общие анализ крови и мочи покажут признаки воспаления, анемии, нарушений обмена веществ или заболеваний мочевыделительной системы. Но для полноценной оценки мужского репродуктивного здоровья андролог назначит дополнительные лабораторные тесты.

Спермограмма и MAR-тест

Что покажет спермограмма? В первую очередь — параметры, от которых зависит зачатие: объем эякулята, количество сперматозоидов, их подвижность и форму. Если здесь есть отклонения, забеременеть естественным путем будет сложно.

По показаниям андролог может назначить MAR-тест. Бывают ситуации, когда иммунная система мужчины воспринимает сперматозоиды как чужеродные клетки. Она вырабатывает антитела, которые просто склеивают их между собой и не дают добраться до яйцеклетки.

Чтобы исключить лабораторные ошибки, к анализу нужно подготовиться. Потребуется половое воздержание в течение 3–5 дней. Также на этот период нужно полностью исключить спиртное, посещение бани или сауны и интенсивные тренировки в спортзале — и алкоголь, и перегрев могут временно искажать показатели.

Диагностика половых инфекций

ПЦР-диагностика позволяет обнаружить ИППП даже при отсутствии симптомов. Исследование направлено на выявление хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза. Эти заболевания могут протекать бессимптомно, но вызвать хроническое воспаление мочеполовой системы. В результате ухудшается качество спермы, снижается подвижность сперматозоидов. Для исследования берется мазок из уретры до мочеиспускания либо спустя три часа после.

Оценка гормонального профиля

Гормоны регулируют весь процесс сперматогенеза. По результатам анализа крови врач оценивает уровень общего тестостерона, ФСГ, ЛГ и пролактина. При необходимости обследование может быть дополнено определением свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), эстрадиола, ТТГ и других показателей — решение принимает андролог после консультации.

Кровь из вены сдают утром натощак. Накануне желательно избегать тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя и эмоционального перенапряжения.

Скрининг на TORCH-инфекции

При активном инфекционном процессе существует риск передачи возбудителя партнерше, а в период беременности некоторые инфекции могут нарушить внутриутробное развитие плода. Анализы венозной крови показывают наличие антител к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и краснухе.

Секрет предстательной железы

Микроскопическое исследование секрета простаты помогает выявить бессимптомный хронический простатит. Воспалительный процесс может изменять состав семенной жидкости, ухудшать подвижность сперматозоидов и способствовать их склеиванию. Материал получают во время массажа простаты. Процедура проводится урологом и занимает всего несколько минут.

Где мужчине сдать анализы при планировании зачатия

Пройти комплексное обследование в комфортных условиях можно в клинике для всей семьи «Доктор Ч». У нас собственная лаборатория, что позволяет мужчине сдать анализы без очереди и быстро получить ответы. Квалифицированные урологи-андрологи расшифруют результаты, оценят их в комплексе, учитывая возраст пациента, образ жизни, сопутствующие заболевания и репродуктивные планы семьи. При необходимости врач составит индивидуальную программу подготовки к зачатию или план лечения.

Список литературы

1. Олефир Ю.В., Монаков Д.В. Клиническое значение морфологии сперматозоидов в выборе метода лечения мужского бесплодия. Экспериментальная и киническая урология. 2021
2. Купреишвили Н. Дефицит витамина Д у мужчин как причина бесплодного брака: результаты пилотного исследования. Актуальная эндокринология. 2015
3. Бочарова В.Н., Брагина Е.Е., Гусак Ю.К. Количественное ультразвуковое исследование сперматозоидов человека при нарушении фертильности. Вестник новых медицинских технологий. 2007